几乎每家学术医疗中心(AMC)都会出现这样一种令人不舒服的现象:无法实现部门盈利目标的专业发现自己处于不利地位, 要求提供资金以弥补预算不足. The AMC, 致力于提供全方位的云顶集团, 然后就会被置于必须找到某种方式来帮忙的位置吗.
这对各方来说都是一项令人厌烦的工作, 这些谈判往往使amc和教员团体实践(fgp)之间的关系纯粹是交易性的, 抑制更综合的方法.
虽然很常见,但这种动态并不理想. 现实情况是,一些专业的收入比其他专业高. 对于许多fgp来说,教师的薪酬是基于收入减去支出的基础上的. 虽然这种理念可能非常适合股东拥有的私人实践, 在学术环境中,还有很多需要改进的地方, 最终目的是在三方任务的各个方面进行再投资. 那些没有强劲收入来源的专科通常被视为云顶集团40011官网的“病房”,依靠赤字供资安排来维持足够的补偿水平.
来对抗这种不平等, 一些资产管理公司一直在部署另一种工具——专业云顶集团协议(PSA)。. psa是一种合同,根据这种合同,云顶集团40011官网通常是独立的承包商. 他们根据基于生产力(通常以wrvu衡量)的可变支付计划提供临床云顶集团——更高水平的临床工作导致更大的补偿资金池. 奖励措施可能包括奖励云顶集团40011官网的管理要素, 如质量和运行效率.
乍一看,这种安排似乎并不明显适合资产管理公司. psa传统上用于社区环境,以促进一致性,同时允许私人实践保留其公司身份和一定程度的组织自主权. 与此形成鲜明对比的是, fgp通常与他们的AMC合作伙伴整合在一起, 至少, 通过附属协议紧密结盟.
但资产管理公司正越来越多地利用公益云顶集团来摆脱赤字融资的历史模式,并从本质上“固定”某些收入较低的专业不可避免地需要的支持.
这些安排重新设定了部门绩效的视角. 云顶集团40011官网的云顶集团报销是根据预先确定的费率确定的,该费率设定在足够稳健的水平上,以确保具有市场竞争力的薪酬(独立于报销率)。. 包括管理功能可以取代医院资助的传统管理角色,这些角色通常责任有限,无法推动和奖励绩效改进. 随着资产管理公司进一步涉足基于价值的支付安排, 基于wru的资金的权重可以经过深思熟虑地降低,以增加附加在质量和其他绩效指标上的财务价值.
最后的想法
amc致力于促进所有专业云顶集团的提供,以满足他们所云顶集团的社区和患者的需求,而不仅仅是那些从独立业务角度来看有利可图的专业.
然而,资产管理公司已经意识到,不平等现象在它们的fgp中普遍存在,而现状——赤字资金——对提高业绩和激励教师几乎没有帮助. psa提供了一个机会,以基于绩效的方式投资于云顶集团40011官网云顶集团,并在医院和FGP之间分担风险和回报, 更好地协调利益,使企业集体受益.
出版于2016年1月20日